过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,较为常见,多为自限性,是可以治愈的,但是有复发的可能性。
与本病发病有关的原因有感染、药物、食欲、疫苗接种等,是机体对于某些物质发生过敏反应而引起的毛细血管出血,临床表现有:
1、皮肤:皮肤紫癜多为首发症状,常对称分布,严重时皮肤坏死或半溃疡形成;
2、腹部:腹痛见于50%患者,严重时合并呕吐及消化道出血;
3、关节症状:多见于膝、踝等大关节;
4、肾脏病变:血尿、蛋白尿、水肿、高血压;
5、神经症状及呼吸道症状少见。
治疗过敏性紫癜首先应停止接触可能的过敏物质,使用抗组胺药对抗过敏反应,对关节痛、腹痛的患者可使用肾上腺素,合并肾脏病变时可使用免疫抑制剂,发生急进性肾炎时需抗凝治疗(具体用药请于正规医院咨询专科医生)。
本病若仅表现为皮肤、关节损害,一般病程较短,若腹部症状明显,病程则较长,本病可治愈,大多预后良好,但再次接触过敏原时,可导致本病的复发。多次复发且并发肾炎进展为肾衰竭则预后不良。
一般来讲,只要病人能够早期诊断,规范治疗,去除了过敏原,皮肤型的紫癜往往可以完全治愈好转。关节炎症也会随着过敏原的消失,正确药物的应用而得到完全缓解。紫癜肾炎有轻有重,轻的经过激素或免疫抑制剂治疗能够完全缓解。只有个别重症的紫癜肾炎可能会发展成慢性疾病。紫癜肠炎如患者出现腹痛、腹泻、血便等等,经过规范治疗也是可以完全缓解的。
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