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12 05.2021

小儿先天性斜颈

来源:西安高新医院有限公司   点击:2555     打印

头部倾向于一侧,同时下颌向对侧旋转的畸形统称为斜颈,可分为先天性斜颈和后天性斜颈。前者包括肌性斜颈和骨性斜颈,后者包括神经性斜颈、炎症性斜颈、外伤性斜颈、特发性斜颈。临床以小儿先天性肌性斜颈较为常见。


先天性肌性斜颈(congenital muscular torticollis, CMT) 是因胸锁乳突肌出现挛缩而导致的畸形,导致患儿头向患侧倾斜, 下颌转向健侧,若未及时治疗, 易使面部形成不对称畸形。

超声表现:

1、肿块型 :胸锁乳突肌局部出现边界较为清晰的团块状回声, 大部分呈现出梭形, 有的为不规则状,无包膜,沿着肌肉呈现长轴状分布,肌纹理走形紊乱、消失,回声不均质。

2、弥漫型 :患侧胸锁乳突肌与对侧相比较出现弥漫性增厚现象, 肌肉纹理显著加粗, 与肌束走向清晰的正常的胸锁乳突肌相连。CDFI:肿块内部可见点状或者短线状的彩色血流信号。

注意与肿块型小儿先天性肌性斜颈相鉴别。前者肿物与正常胸锁乳突肌相延续,其内见条状肌纤维;后者肿物与正常神经相延续,其内为均匀的低回声。
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