呼吸介入技术是当今呼吸与危重症医学治疗的热点，随着该技术的发展，支气管镜下治疗已成为呼吸介入技术中最重要的不可或缺治疗手段。西安国际医学高新医院呼吸与危重症医学科近日接诊从陕北急诊转来的一位72岁老年男性，患喉癌术后2年，近1月来气短进行性加重，在当地某市级医院行支气管镜检查发现主气道中下段一肿物堵塞管腔约90%。患者呼吸困难进行性加重，心跳增快，氧合差。医生束手无策，建议立即转西安治疗。患者家属一路辗转急诊转至我院呼吸与危重症医学科。高和飞副主任医师即刻接诊患者，发现患者呼吸极度困难，处于濒死状态。 凭着他职业的敏锐性，迅速判断为大气道阻塞，紧急床边行支气管镜检查，术中发现气管下段一“菜花样肿物”阻塞气管至主气道明显狭窄，此刻如不及时处理患者随时会发生窒息死亡的危险。呼吸科与危重症医学科张春芳主任紧急组织全科讨论，迅速确定诊治方案，果断决定由高和飞副主任医师在全麻下为患者行支气管镜APC（氩气刀）联合冷冻介入治疗。并充分制定了应急预案。组织多名医生，护士守候。在间断呼吸机机械通气中，在最短时间内为患者实施了气道中下段，“APC氩气刀联合冷冻技术”肿瘤切除术，术中因肿块大基地部宽，操作难度极大，患者缺氧严重，心率加快，手术操作更加重缺氧，术中血氧饱和降至50?60%，心率增至150?160次/分。患者随时随地都有发生心跳骤停的可能，惊心动魄的场面让所有在场的医生，护士都悬着一颗心，捏着一把汗。最终手术历时2小时15分顺利取出肿块组织约6.0?2.0cm大小。患者呼吸困难立即缓解，病情转危为安。手术达到了预期目的，挽救了患者，受到患者及家属的赞誉与满意。

西安国际医学高新医院呼吸与危重症医学科支气管镜下氩气刀（APC）联合冷冻技术切除主气道恶性肿瘤导致的中央气道狭窄，标志着我院呼吸与危重症内镜介入诊疗技术又迈上了一个新的台阶。中央气道狭窄是指各种病因引起的气管、主支气管、中间支气管等中央气道的狭窄或阻塞，可导致患者出现剧烈咳嗽和严重的呼吸困难，严重影响患者生活质量并危及生命。中央气道狭窄常常是原发气管肿瘤、喉癌、支气管肺癌、甲状腺癌、食道肿瘤等恶性肿瘤侵犯大气道所致，传统治疗方法难以应对。经支气管镜氩气刀(又称氩等离子体凝固或APC)治疗术是近年来开展的一种新型可控非接触性电凝的呼吸内镜介入微创治疗新技术，可以通过氩气的离子化产生高频能量，使病变组织有效凝固而达到消融和止血的作用，同时结合冷冻技术更好的切除气道肿瘤，临床上用于气道腔内良性病变和恶性肿瘤的消融治疗，具有安全、高效、微创及耐受性好的优点。该项技术的开展为医院今后复杂气道内病变的呼吸内镜微创介入治疗的开展奠定了坚实基础，也必将对进一步提高医院呼吸内镜微创介入诊疗水平和提升医院影响力起到有力的推动作用。