2021年3月9日上午，西安高新医院消化病院顺利完成首例超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺抽吸术。
患者为55岁男性，于我院住院期间行上腹部MRI平扫及增强检查提示：胰头部囊性占位（大小约2.3cm?3.0cm），考虑囊腺瘤（粘液性）可能。宋瑛院长查房表示，结合患者病史及辅助检查，具有超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺抽吸术指征，经与患者及家属沟通签署手术知情同意书后决定为患者实施无痛超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺抽吸术。
3月9日上午由姚红娟副主任医师在西京消化病医院潘阳林教授帮助下完成无痛超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺抽吸术。超声内镜下示胰腺头颈部可见无回声囊性病灶，内有分隔，囊壁无明显增厚，未见明确壁结节，病灶与主胰管相同，主胰管略增宽，最宽内径约3.4mm，囊肿测量最大径2.2cm?1.8cm，胆管不宽，中下段内径约0.6cm。确认穿刺道无血流，19G穿刺针穿刺囊肿中央部位，负压抽吸囊液约3ml，拉丝阳性，囊液送生化及肿瘤标志物检查。穿刺结束后观察囊肿明显缩小，穿刺点无出血。术后患者生命体征平稳，未诉特殊不适。
胰腺囊性病变包括肿瘤性的和非肿瘤性。肿瘤性（约占60%）包括导管内乳头状黏液瘤（IPMN）、黏液性囊性肿瘤（MCN）、浆液性囊性肿瘤（SCN），实性假乳头状瘤（SPT）和实性肿瘤的囊性变；非肿瘤性包括先天囊肿、囊性潴留、假性囊肿等。准确的对以上囊性病变进行鉴别是十分重要的，避免对良性病变过度治疗的同时也要对潜在恶性病变实施密切观察，及时干预治疗。尽管影像学技术不断发展，对于PCLs的鉴别仍有一定难度，超声内镜对深部局部组织的分辨能力较强，可以更加清晰的显示胰腺囊性病变的形态及与胰管的关系，提高了囊性病变的诊断准确率，吸取囊液进行生化和细胞学检测可以帮助鉴别各种类型的胰腺囊性病变，提高诊断率。该技术创伤小、安全、有效、费用低，并发症发生率较低，达到最佳微创效果。
宋瑛院长表示，超声引导下细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)已被广泛应用于消化壁及其壁外病变的诊断和治疗，是一项非常安全、有效的诊断技术。但该手术要求操作技术难度高，我们前期进行了充分的准备，多次进行观摩学习，感谢西京消化病医院潘阳林教授给予的技术指导，使得该项新技术在我院顺利开展，此项突破标志着高新医院消化病院在新技术、新领域方面不断登上新的台阶。在达到相同手术诊治效果的同时，最大限度地减少了病人所承受的创伤及医疗负担。我们坚信微创技术将不断发展和完善，应用领域更加广泛。微创技术的发展前景将更加光明。
患者为55岁男性，于我院住院期间行上腹部MRI平扫及增强检查提示：胰头部囊性占位（大小约2.3cm?3.0cm），考虑囊腺瘤（粘液性）可能。宋瑛院长查房表示，结合患者病史及辅助检查，具有超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺抽吸术指征，经与患者及家属沟通签署手术知情同意书后决定为患者实施无痛超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺抽吸术。
3月9日上午由姚红娟副主任医师在西京消化病医院潘阳林教授帮助下完成无痛超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺抽吸术。超声内镜下示胰腺头颈部可见无回声囊性病灶，内有分隔，囊壁无明显增厚，未见明确壁结节，病灶与主胰管相同，主胰管略增宽，最宽内径约3.4mm，囊肿测量最大径2.2cm?1.8cm，胆管不宽，中下段内径约0.6cm。确认穿刺道无血流，19G穿刺针穿刺囊肿中央部位，负压抽吸囊液约3ml，拉丝阳性，囊液送生化及肿瘤标志物检查。穿刺结束后观察囊肿明显缩小，穿刺点无出血。术后患者生命体征平稳，未诉特殊不适。
胰腺囊性病变包括肿瘤性的和非肿瘤性。肿瘤性（约占60%）包括导管内乳头状黏液瘤（IPMN）、黏液性囊性肿瘤（MCN）、浆液性囊性肿瘤（SCN），实性假乳头状瘤（SPT）和实性肿瘤的囊性变；非肿瘤性包括先天囊肿、囊性潴留、假性囊肿等。准确的对以上囊性病变进行鉴别是十分重要的，避免对良性病变过度治疗的同时也要对潜在恶性病变实施密切观察，及时干预治疗。尽管影像学技术不断发展，对于PCLs的鉴别仍有一定难度，超声内镜对深部局部组织的分辨能力较强，可以更加清晰的显示胰腺囊性病变的形态及与胰管的关系，提高了囊性病变的诊断准确率，吸取囊液进行生化和细胞学检测可以帮助鉴别各种类型的胰腺囊性病变，提高诊断率。该技术创伤小、安全、有效、费用低，并发症发生率较低，达到最佳微创效果。
宋瑛院长表示，超声引导下细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)已被广泛应用于消化壁及其壁外病变的诊断和治疗，是一项非常安全、有效的诊断技术。但该手术要求操作技术难度高，我们前期进行了充分的准备，多次进行观摩学习，感谢西京消化病医院潘阳林教授给予的技术指导，使得该项新技术在我院顺利开展，此项突破标志着高新医院消化病院在新技术、新领域方面不断登上新的台阶。在达到相同手术诊治效果的同时，最大限度地减少了病人所承受的创伤及医疗负担。我们坚信微创技术将不断发展和完善，应用领域更加广泛。微创技术的发展前景将更加光明。
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