系统性红斑狼疮是一种好发于育龄期(20~40岁)女性的自身免疫性疾病,我国的患病率0.03%~0.07%。由于性激素在SLE发病中的作用,SLE患者在妊娠期间会出现病情复发或加重,所以生育问题严重困扰育龄期狼疮性肾炎女性患者。
狼疮肾炎莫要怕,
孕期安全最重要!
定期监测有保障!
以下情况可以考虑妊娠:
1.病情稳定半年以上;
2.停用免疫抑制剂(环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等) 至少半年以上,并且使用较小剂量的激素维持治疗(泼尼松<15mg/d);
3.无严重心、肺、中枢神经系统等重要器官的损害;
4.抗磷脂抗体、抗-SSA/Ro或抗-SSB /La 抗体阳性者,最好于抗体转阴3个月后再怀孕,以减少流产的发生;
5.伴有狼疮性肾炎者血肌酐<140μmol/L,24 小时尿蛋白<3 g,且血压正常;
6.孕前应常规检测血常规、尿常规、肝肾功能、24小时尿蛋白、抗双链 DNA 抗体、抗磷脂抗体、抗-SSA/Ro 及抗-SSB /La 抗体,作为各项指标的基础水平。
狼疮患者不是不能生育,而是需要在医生的指导下,有条件有计划地生育!对于有妊娠要求的患者,在病情稳定、狼疮较长时间不活跃的前提下,完全有机会母子平安!
西安高新医院肾脏内科目前开展肾穿刺活检术、结肠透析、腹膜透析、动静脉内瘘成型术、人工血管内瘘成型术、超声或DSA引导下内瘘溶栓及狭窄球囊扩张术、带涤纶套静脉导管植入术。腹膜透析置管术、内瘘转位术、高位内瘘血管成形术、血管内瘘转流术、肾病营养治疗,为患者建立慢病管理档案。
西安高新医院愿为您保驾护航!详情请咨询:医生办公室 88335120;护士站:88335008。
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