为了依法办院、强化管理，规范医疗服务行为，切实提高医疗质量、确保医疗安全，根据国家法律、法规及相关政策，制订本制度。

 一、公示内容

医务人员违法违规行为系指医务人员在医疗、预防、保健等医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章、规定、制度和诊疗常规等规范的行为,具体公示内容如下：

（一）未经批准，擅自在注册的医疗机构外从事诊疗活动或参加义诊（含大型会诊、普查）活动的；

（二）隐匿、伪造、篡改病历资料、处方或者其他医疗文书的；

（三）未按规定执行消毒、隔离制度，或者对医疗废物、污水处置和管理不符合要求，造成恶性医疗感染事件的；

（四）发生三级以上医疗事故，负完全责任的；

（五）违反《抗菌药物临床应用指导原则》及其相关管理规定，滥用抗生素侵害患者权益的；

（六）不按规定履行传染病报告义务，造成恶性事件的；

（七）无故脱岗，造成不良后果，影响恶劣的；

（八）对病员有“生、冷、硬、顶、推”现象，服务态度恶劣的；

（九）利用工作之便，收受“红包”、回扣行为的；

（十）按有关规定应该上报或请示的重大事项，未及时上报、知情不报或故意隐瞒的;

二、公示方法与形式

对医务人员的违法违纪行为进行公示，其目的是警示和教育相关人员，提高遵纪守法、合法规范行医的自觉性，是持续改进医疗质量的措施之一。

对任何违纪违规行为进行公示，应当事实清楚、处理恰当、手续完备。公示方法主要为：文件、内网或行政例会通报、宣传栏、电子大屏幕公告栏等，同时将公示内容报卫生行政部门备案。