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29 07.2019

儿童发热家庭护理

来源:西安高新医院有限公司   点击:3786     打印


 发热俗称“发烧”,发热时儿童常见的症状之一,也是急诊室最常见的就诊原因。孩子发热,家长不用担心,急性发热儿童中绝大多数病因是良性的病毒感染,就算不治疗也自己会好。绝大多数疾病的发热时间为3~5天。


一、哪些情况需要要去看医生?

1、3月龄以下的婴儿,肛温达到38℃或以上。或满月前的新生儿,肛温低于36.1℃。

2、3~6月龄的婴儿,肛温38.9℃或以上。

3、6~24月龄,体温超过38.9℃并持续24小时以上。

4、2岁或以上,持续发热3天以上。

5、精神状态很差或易激惹,反复呕吐,严重头痛或腹痛,或有其他令你担心的症状。

6、如果发热前曾经被单独留在汽车里,要立即就医。

    (如果没有上面的情况,就可以在家观察或用退热药治疗。)


二、如何使用退热药

1、使用退热药的目的是为了使孩子感觉舒服些,所以不是一发热就要用退热药,而是当孩子精神状态不好或感觉不舒服时才用。如果孩子精神状态好,能吃能玩,即使体温比较高,也可以不用退热药。

2、如果你对孩子的精神状态没把握的话,可以在肛温≥39℃(腋温38.2℃)时就使用退热药

3、对乙酰氨基酚和布洛芬是世界各国权威机构都推荐的可用于儿童的非处方退热药成分。

药店里常见的“(泰诺)(泰诺林)对乙酰氨基酚混悬滴剂”和“(泰诺)(泰诺林)对乙酰氨基酚口服混悬液”的主要成分就是对乙酰氨基酚。3月龄内的婴儿均可选用,用药前都要先咨询医生。3~6月龄内的婴儿,也最好在医生指导下使用。

(美林)布洛芬混悬滴剂”和“(美林)布洛芬混悬液”的主要成分就是布洛芬。6月龄~1岁的婴儿,可优先选择布洛芬混悬滴剂。1岁及以上就可以用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液了。不推荐交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬来退热。


三、物理降温

1、温水擦浴:药物退热基础上联合温水擦浴短时间内可以达到退热效果,但会明显增加患儿的不适感,所以不推荐使用温水擦浴来退热。

2、冰水或乙醇(酒精)擦浴方法:不推荐

3、洗澡:每天正常洗澡是可以的,但洗冷水可能引起寒战,反而会提高核心体温,所以水温以感觉舒服为宜。


四、发热时如何穿衣盖被?

穿衣盖被应该以孩子感觉舒适为准,感觉冷就适当多穿盖,感觉热就穿盖少些,也可以开空调或吹风扇(只要感觉舒服)。千万不要捂汗,因为捂汗会使孩子非常难受(大人捂汗都会觉得很难受),对婴儿捂汗还可能会造成危及生命的捂热综合征。


五、关于发热的一些误区

1、发烧是一种病,对身体有害。发烧不是一种疾病,而是疾病的一种症状,是人体的一种防卫反应,它对身体的影响主要取决于导致发热的原因,而非发热本身。所以,一旦孩子出现发烧,首先要尽快明确病因。

2“捂汗”能退热。

3、不能洗澡,只能冷水擦身。认为发烧了就不能洗澡或发烧需要散热,用冷水擦身可以帮助降温的这两种观念都不对。如果孩子发烧温度在38.5℃以下,精神还好,洗温水澡不但可助清洁皮肤、避免汗腺阻塞,也有助孩子身体散热。如果孩子高烧38.5℃以上,甚至伴有寒颤、肢体发凉等,则不宜洗澡。

4、酒精擦浴效果更好。

5、发烧会烧坏脑子。有的孩子在高烧过后会出现智力损伤、肢体瘫痪等后遗症,并不是发烧将脑子“烧”坏了,而是因为引起孩子发烧的疾病导致的。比如脑膜炎,这类疾病本身就可以造成脑的损害,留下后遗症。

6、一发烧就马上喂退烧药。有些家长一见到孩子发烧,就马上给孩子服用各种退烧药。一般来说,孩子的体温在38.5℃以下,建议还是以物理降温为主;超过38.5℃才在物理降温的同时考虑吃退烧药。

8、服用退烧药后温度马上能降下来

9、高烧一定要看医生后再处理,退烧药会影响病情判断。

吃退烧药一般不影响医生对孩子疾病的判断。 对于已经高烧的宝宝,如果长时间高烧不处理的话,容易造成孩子高热惊厥、晕厥等。因此,在未见到医生之前也一定要积极给孩子降温。

10、输液能更快退热。

11烧退代表病愈。



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