随着医院日新月异的发展,手术的量和手术难易程度也在突飞猛进的发生着改变,飞速发展的医疗技术带来更多不耐高温的贵重精密器械,其结构和材料特殊,如何正确的选择它的灭菌方式是我们最大的困惑。
通过医院近两年数据分析显示腔镜手术占比逐年增高,就今年我院腔镜手术已占全年手术量的 33%,随着内镜技术的发展和普及,越来越多的病患和医生选择通过微创手术的形式对疾病进行诊断和治疗。由于大多数内镜不能耐受高温高压,管路细小狭长,如何采取有效的清洗消毒和灭菌对消毒供应中心人员是一个极大的挑战。
高新医院目前 常用的灭菌方式包括:压力蒸汽灭菌,环氧乙烷灭菌,过氧化氢低温等离子灭菌
压力蒸汽灭菌一般指能耐湿热的器械,环氧乙烷、低温等离子一般主要负责不耐湿热的仪器,物品。前几年我们医院最常用的低温灭菌技术是环氧乙烷,几乎每天只能灭菌一次,它的灭菌周期长,残留气体解析彻底;过氧化氢等离子灭菌也有但开锅次数较少,循环时间短,灭菌快速,灭菌后无毒副残留等特点。怎样选择低温灭菌的方式,首先以满足临床科室的需求为导向,遵循生产厂家的说明书,了解产品结构的特点及参数,其次我们应熟悉掌握各灭菌的相关参数, 针对各种复杂手术器械的灭菌挑战,各种灭菌技术方式互补,保障消毒供应中心的工作质量;我们遵循以下原则:
1.耐高温耐湿的器械,选择压力蒸汽灭菌,更安全更经济更高效;
2.价格昂贵的器械,结构材质符合、数量紧缺且需要高效运转,使用过氧化氢等离子灭菌,更为快捷;
3.结构复杂的软式内镜及其他复杂器械,数量紧缺且需要高效运转,可使用低温等离子灭菌
4.结构复杂的软式内镜及其他复杂器械,不紧缺不急需高效运转,可使用环氧乙烷灭菌。2020我们继续努力,为临床一线做好各类器械的灭菌工作。
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