大家都知道，每家医院对医疗器械的采购数量都是有限的，现在随着手术量的增加，外来器械的使用频率也是越来越高。随着外来器械使用频率的提高，器械在医院之间的流动、周转就会比较频繁，每家医院手术器械处理的保障时间就相对而言就会缩短。　　

     因外来器械公司人员的专业知识比较欠缺，每家医院处理外来器械的保障水平也不一样的。那么，相对来说，外来医疗器械的感染风险要比医院自有医疗器械感染风险要高很多。  

      归纳起来，外来器械主要存在以下问题：

      ①时间紧迫，清洗消毒时间不够；　

      ② 器械和植入物清洗困难；　　

      ③ 外来器械超大超重，容易产生湿包；　

      ④ 器械配置模糊；　

   　⑤ 容易产生灭菌湿包现象；　　

      ⑥ 植入物提前放行；　　

      ⑦ 器械丢失；

      针对以上问题，张苗护士长组织相关人员对外来器械公司相关人员进行了专项培训，培训主要内容如下：经讨论后，确定以下解决方案：

      ① 针对时间紧迫，清洗消毒时间不够这一问题有两种解决方案，其一是与器械公司制定规范的接收流程，以最大限度的节省时间。其二是每天下午4:30前接收外来器械及植入物，护士再次核对器械准入，提供器械清单及灭菌方法。

      ② 针对器械和植入物清洗困难的问题有两种解决方案，其一是分类清洗，将器械分为多孔器械、沟槽器械、管腔器械、动力工具、植入物。其二是选择合适的清洗工具或手工清洗。

      ③ 针对外来器械超大超重容易产生湿包的解决方案其一是器械公司应提供器械灭菌方式和灭菌循环参数。其二是医院进行化学和生物的审核以证实灭菌效果。

      ④ 针对器械配置模糊的解决方案其一是提供装配清单，按照清单核对器械数量、名称、规格。按照器械清单进行器械摆放。其二是进行包装标识，在包外注明器械名称、公司名称、手术床号、操作者签名。

      ⑤ 针对容易产生灭菌湿包现象三种解决方案，其一是单盒包装。其二是设置合适的灭菌参数。其三是处长干燥时间。

      ⑥ 针对植入物提前放行的解决方案是建立植入物提前旅行制度并记录快速生物监测。

      ⑦ 针对器械丢失的责任解决方案是规范交接制度，加强与手术室和外来器械公司人员的沟通，认真核对清点签收单。      

      我们要保证外来医疗器械的质量，就一定要把握处理中的重点，规范每一个细节，在每一个细节中我们一定要做到一丝不苟，因为我们的职责就是要守护我们患者的健康。