现代社会,人们在紧张的工作压力下总喜欢来一杯咖啡给自己提提神,适量的咖啡能促进代谢机能,消除疲劳,兴奋神经,饭后一杯咖啡还有助于消化。越来越多的研究表明,适量饮用咖啡(对大多数健康成年人,每天摄入低于400mg咖啡因)对心血管系统、神经系统、内分泌系统、胃肠系统等均有获益。但过量咖啡摄入(每天摄入超过600mg咖啡因),可引起紧张、不安、失眠、易激惹、胃部不适、心率增快、肌肉震颤等不适。
咖啡中的主要成分是咖啡因(caffeine),它是一种生物碱,在胃肠道迅速吸收,在肝脏细胞色素P450酶作用下代谢,可以和其他药物发生相互作用,增强、减弱或干扰其他药物发挥药效,从而可能使药物不良反应发生风险增加。如果您正在服用药物,就不一定适宜饮用咖啡了。特别是以下几类药物,在服用期间不宜饮用咖啡。
解热镇痛药
如阿司匹林、布洛芬等药物,还有我们常用的感冒药如白加黑、泰诺林等都是复方制剂,含有解热镇痛药的成分。这类药物对胃肠道刺激较大,咖啡中含有的古柯碱对刺激胃酸分泌,从而加剧这类药物对胃粘膜的刺激作用。严重是可引起胃烧灼感、胃出血等风险,因此,服用这类药物时不要饮用咖啡。
口服避孕药
绝大多数口服避孕药与咖啡中的主要成分咖啡因有相互作用,口服避孕药可延长咖啡因在体内的代谢时间,使咖啡因在体内的停留时间延长4-6小时,可能提高对神经系统的兴奋性,影响正常睡眠。咖啡因也可破坏避孕药的作用,而使药效降低甚至失效,存在避孕失败的风险。
催眠镇静药
如苯巴比妥、地西泮、舒乐安定、速可眠等在服用期间禁用咖啡,因咖啡因具有兴奋作用,避免与该类药物作用相反降低药效,加重失眠症状。
骨质疏松治疗药
大量饮用咖啡,容易导致骨密度下降、骨折发生风险增高,这是由于咖啡中的咖啡因可降低人体对钙的吸收。另外,临床常用的骨质疏松治疗药物阿伦磷酸钠,咖啡会降低其在体内的吸收,从而使药效降低。因此,对于有骨质疏松且正在接受治疗的患者,不宜饮用咖啡。
甲状腺激素药
甲状腺功能减退的患者,常服用甲状腺激素进行替代治疗,如优甲乐、甲状腺素钠等药物。在治疗期间,如果同时服用咖啡,药物吸收率会降低约一半,药效降低,从而使治疗效果下降。
利尿药
咖啡本身具有利尿作用,在饮用的同时与利尿药合用,如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等,可进一步增加利尿药的作用,特别是呋塞米等强效排钾利尿药,二者合用,可造成体内钾离子的过度流失,严重者可能发生低血钾症。
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