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04 09.2020

胎儿心脏内强回声光点的意义

来源:西安高新医院有限公司   点击:3788     打印

      最近遇到三位患者这样描述--中孕期超声筛畸时,宝宝的左心室内有强回声点。然后开始担心宝宝是否会有心脏结构或者其他地方的异常。?

      心脏内强回声在医学上简称为“EIF”,较常见,其发生率约2%—5%。90%出现在左心室内,右心室或同时两室内检出相对较少。有研究认为,出现在右室内或同时在两心室内者,患染色体异常可能性更高。大多数EIF可表现为心内单一强回声灶,少数可表现为多发强回声灶,但95%的EIF在晚孕期消失。

     外国文献中指出发现染色体异常的宝宝EIF征象出现的几率要高。比如21三体发生率是16%,13三体发生率是39%,所以,也就将该项指标列为一项异常标志之一。

        如果出现了心室内强回声点,首先要看自己唐筛结果是否属于低危,如果是低危,又没有提示合并其他异常,那就不必担心,应该属于正常变异,孕晚期通常会消失。(研究表明18%的唐氏综合症胎儿可检出EIF,而4.7%的正常胎儿亦可检出EIF。)如果唐筛结果高危,不论是否合并其他部位异常,均应行进一步检查。

        另外,如果左心室发现多枚强回声、左右心室均发现强回声、右心室发现强回声,符合上面三者之一,还是建议妈妈们做无创DNA或羊膜腔穿刺检查。?

       总之,从目前的研究来看,虽然EIF可能与染色体异常有关,但如果在低危人群中仅有单一EIF表现,则不提倡羊膜腔穿刺行胎儿染色体检查,单纯EIF的检出与心脏畸形亦无明显关系。


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