临床上出现甲状腺功能亢进、减退或自身免疫性甲状腺炎,均可干扰人类的生殖生理,引起月经紊乱,减少受孕的机会,且对妊娠的结局造成不利影响,值得重视。
甲状腺分泌的甲状腺素对卵巢功能可产生以下影响:
1、直接参与和影响卵巢雌激素的代谢;
2、通过垂体促性腺激素即卵泡刺激素和黄体生成素的分泌调节卵巢的功能;
3、甲状腺激素可对卵巢产生直接的抑制作用,降低卵巢对垂体促性腺激素的反应性;
4、甲状腺激素使性激素结合球蛋白水平增加,调节循环血中的性激素活性。
甲状腺功能减退患者常伴有黄体功能不足、不排卵、子宫内膜持续增殖状态等生殖功能的异常;有排卵患者的受孕率下降,流产率较高。罹患甲状腺功能减退的孕妇流产、早产、妊娠期高血压及死胎等母婴风险显著增加。建议女性在计划怀孕前做甲状腺功能检查。
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