超声不是诊断是否怀孕的敏感指标,血的HCG才是最敏感指标。通常血HCG在受精后的7-8天即可以测到阳性。
当血HCG大于1500U/ml时,相当于受精后3周左右,才可能通过超声见到胚胎的影子, 所以,超声检查不要做的太早,早孕期超声对胎儿有影响吗?
早孕期超声检查的目的是什么?
在妊娠早期,需要做超声来确认几件事情:
有几个胚胎?
胚胎在宫内还是宫外?
胚胎是否存活?
如果是多胎妊娠,需要确定绒毛膜性,还要准确的判断孕周。
在早孕期末(11~14 周),超声还可以有机会去发现某些胎儿大结构异常,测量颈部透明层厚度(NT)来预测非整倍体染色体异常和其他的胎儿结构异常。
早孕期超声检查的原则是什么?
胎儿暴露于超声的时间应该最小化,用最少的扫描时间和最低的输出能量,应用 ALARA(合理获得的同时尽量降低暴露剂量)原则获得诊断信息。
许多国际性学术团体,包括 ISUOG(国际妇产科超声学会),在运用 B 超和 M 超进行产前超声检查方面已经形成共识:因声输出有限,在妊娠的所有阶段都是安全的。
但是,多普勒超声与更强大的能量输出相关,因此有更大的潜在生物效应,特别是应用于一块小的感兴趣的区域时。因此,多普勒检查只能在有临床指征的情况下运用于早孕期。
用什么样的超声仪器?
其实,对于早孕期的超声检查,只要清晰度能满足要求,通常二维黑白超声就够了,根本不需要什么四维彩超。
不推荐在早孕期做四维彩超成像拍照片,对于非医疗用途的超声检查,ISUOG 是持明确反对态度的。
不推荐常规使用多普勒超声,除非是有特殊的指征。
阴道超声会引起流产吗?
不少人担心做了经阴道超声会容易引起流产,但你见到谁是做了经阴道超声检查导致流产的?
如果真的偶尔遇到,那纯属巧合,因为早孕本身的自然流产率就是 10%~15%,你也完全可以说是因为你婆婆白了你一眼导致的流产。
在早孕期,没事老去查孕酮水平、吃孕酮、肌肉注射孕酮,然后「卧床保胎」,再反复地做超声检查是没有道理的,除非是有指征。
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