PET/CT是将PET和CT两种先进的影像技术有机地结合在一起的一种新型影像设备。PET能从分子水平上反映人体组织的生理、病理、生化、代谢改变,而多排螺旋CT则可显示机体精细的解剖结构。PET/CT实现了PET图像和CT图像的同机融合,形成两种技术的优势互补。PET/CT一次检查可完成全身的CT及PET检查,集中了断层显像和全身显像的优点,可获得冠状面、矢状面、横断面三个方向的全身断层图像,其对M期的诊断较传统分段检查的优越性是显而易见的,不仅能发现远处病灶而且可鉴别其性质即是否为转移。PET和CT图像的信息可以互相参考,互为印证,产生1+1>2的效应;同时弥补了CT定性困难的缺陷和PET定位不精确及因生理性摄取造成假阳性的缺陷。PET/CT显著提高了诊断效能,提高了肿瘤诊断和分期的准确性,为确定治疗方案提供决策依据,监测治疗效果,而且还能为放疗提供精确的生物靶区定位信息,因此具有极高的临床应用价值。
目前用于PET的正电子发射性核素有11C、13N、15O、18F等。18F-FDG能标记许多化合物而不影响其生化活性,其半衰期较长,适宜于临床检查。其中18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)在人体内代谢途径基本与葡萄糖相似,只是堆积在组织细胞中,没有进一步代谢为CO2、水和能量。恶性肿瘤组织比正常组织具有更高的葡萄糖代谢摄取率,故可获得肿瘤组织与正常组织反差明显的图像。目前,18F-FDG作为一种肿瘤显像剂广泛应用于临床中。
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