身边一位年轻护士的离去，让大家在惋惜的的同时发出了这样的疑问：是什么夺去了这样年轻的生命呢？答案是肺腺癌！作为一名病理医师，今天，就带大家学习一下关于肺腺癌的一些知识。              
        肺腺癌的发生率仅次于肺鳞癌，近年来，统计资料表明其发生率有明显升高趋势，部分地区二着的发生率已不相上下，甚至肺腺癌的发生率已超出肺鳞癌。肺腺癌女性患者相对多见，约占一半以上。肺腺癌通常发生于较小支气管上皮，故大多数（65%）为周围型腺癌。肿块通常位于胸膜下，境界不甚清晰，常累及胸膜（77%）。腺癌伴纤维化和瘢痕形成较多见，有人称此为瘢痕癌，并认为是对肿瘤出现的间质胶原纤维反应。肺腺癌临床治疗效果及预后比鳞癌差，手术切除后5年存活率不到10%。
        肺腺癌按分化程度可分为高、中、低分化三类。高分化腺癌主要表现为细支气管肺泡癌。其镜下癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁，有时也沿细支气管壁呈鳞屑样生长；肺泡间隔大多未被破坏，故肺泡轮廓依然保留。中分化腺癌根据腺管、乳头或黏液分泌等形态特征在癌组织中所占比例又分为腺泡型、乳头状和实体黏液细胞型等亚型。低分化腺癌常无腺样结构，呈实心条索状，分泌现象少见，细胞异型明显。
        2015版WHO对于肺腺癌分类：1、肺腺瘤样不典型增生（AAH）AAH病灶通常≤0.5cm，但偶尔可达1.2cm。AAH和原位腺癌在形态学改变上是有连续性的。 2、原位腺癌 病灶通常小于2cm，但偶尔还是可达3cm。原位腺癌相较AAH肿瘤细胞更加丰富、拥挤且原位腺癌的细胞异型性更大，而且肿瘤性肺泡形态与周围正常肺泡转换更加突然。3、微浸润性腺癌（MIA）MIA分为非黏液型和黏液型。实际上黏液型原位腺癌和MIA是十分少见的，更多见的是黏液型浸润性腺癌。4、浸润性腺癌 ①附壁生长型腺癌②腺泡型腺癌③乳头状腺癌④实体型腺癌⑤实体型腺癌⑥浸润性黏液型腺癌⑦胶样腺癌⑧胎儿型腺癌⑨肠型腺癌。