为何要“绑”着他
保护性约束也叫约束性保护,是指在精神科医疗过程中,医务人员针对患者病情的特殊情况,对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行为活动的医疗保护措施。它是精神科治疗护理这类特殊患者的方法之一,目的是最大限度的减少其他意外因素对患者的伤害。
作用
保护性约束一直是辅助治疗与安全管理的有效措施之一,它是针对冲动暴力,自伤、破坏规则及拒绝药物等一类患者的干预手段,可以较少不合作事件的发生,加强自身行为控制。保护性约束不仅可以提高患者治疗的依从性,还可避免患者伤害他人及伤害自己最大限度减少其他意外因素对患者的伤害。
约束人群
儿科患者:因认知及自我保护能力尚未发展完善,容易发生坠床,抓伤等意外事件或不配合治疗;
认知障碍的患者:因思考、学习或记忆有关的精神活动障碍坠床或跌倒几率较高的患者,如麻醉后未清醒者、意识不清、躁动不安、或年老者为预防跌倒情况;
行为紊乱:因精神症状的患者为避免不适当行为,而导致患者或他人可能受到伤害的情况;
协助治疗:是指因辅助执行医疗处置而使用身体约束,如皮肤瘙痒者、使用呼吸器患者、实施了某些手术的患者。
注意事项
1、严格掌握使用指佂,维护患者自尊。
2、向患者及家属说明使用保护性约束的目的,以取得理解和配合。
3、保护性约束只能短期使用,并定时松解约束带,协助患者翻身活动。
4、使用时肢体处于功能位置,松紧适宜(1-2指为宜),密切观察约束部位的皮肤颜色状况
5、记录使用保护性约束的原因、时间、观察结果、护理措施和解除约束的时间。
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