ECMO人工肺为什么那么贵
   最近网络上一篇《流感下的北京中年》的文章很火，文章中流露出的中年人面对疾病时的无奈与无助，让人唏嘘不已。文章多次提到了ECMO人工肺。高昂的费用，让人望而生畏，可谓一病倾家荡产。文中患者开始使用ECMO时，一套耗材6万元，每天维持费用2万元，使用一段时间后，耗材老化，还需更换全套耗材，一位北京中产阶级的家庭，用上几十天就的考虑，卖房渡关了。

    ECMO人工肺为什么这么贵呢？要知道同源的体外循环技术(CPB)，使用的设备相近，原理相同，一台心外手术中使用体外循环技术(CPB)，费用也就是一两万元左右。为什么ECMO人工肺会贵那么多呢？
        关键就是ECMO人工肺使用时间更长，ECMO技术对血液破坏更小、系统密闭性更好、氧合器寿命更长、生物相容性更好。而且还附带了监测加温加药调节等辅助功能。

     我们知道血液中在人工管道中流动时，会和管道产生沉积凝固，也可能会生成血栓，血液泵推动加速过程中，血液细胞也会受损。这些变化无法避免，只能减少，体外循环技术(CPB)大多只需要维持两三个小时就足矣，而ECMO可能至少使用八九十个小时以上了。 这对ECMO的材料和性能及可靠性提出了很高的要求了。目前ECMO的主机及耗材都依赖进口，价格当然是居高不下。这种情况，就好像我们能造出飞行十几分钟的大型火箭的发动机，却造不出稳定可靠地大型喷气客机的发动机一样。

         正因为ECMO的高昂费用， 2008 年的数据是中国有 42 家医院能开展 ECMO，共完成 195 例。2010 年大约是 400 例，现在的数据按照推测，大约有二百多家医院开展，使用的例数大约是 1000-1500 例,ECMO能起到的实际治疗作用很小。

    也许读过《流感下的北京中年》文章的读者，对使用ECMO还有些纠结。我想对大家说的是其实大可不必。防患于未然其实可能更好。像对老人小孩危险人群，秋冬季流行季使用流感疫苗，可显著减少流感发病率。避免受凉疲劳，注意锻炼身体。都可降低流感的危害。