“医生，我头晕老是不好，在神经内科住院做了一大堆检查也没发现问题，挂了好几天吊瓶也不见好转”。很多患者不理解，我头晕为什么要去耳鼻喉科，医生怎么把我推来推去的。下面，给大家介绍一种导致眩晕反复发作的耳鼻喉科疾病---眩晕的主力军：耳石症。

初听“耳石症”，大多数患者都会问“医生，耳朵里面还会长石头？、还会头晕？” 其实，耳石症并非耳朵里面长石头，他的学名叫“良性阵发性位置性眩晕（BPPV）”。耳石是附着在内耳半规管壶腹的微小颗粒，主要成分是碳酸钙，当耳石脱离原来的位置脱落在半规管淋巴液中便会引起眩晕。

至于耳石为何会脱落，其病因难以明确，可能与头部外伤或内耳血循环障碍等因素相关。临床表现主要是患者在突然改变头位时诱发强烈的旋转性眩晕（如：起身时、卧倒时、翻身时、转头时），患者常感周围物体或自身天旋地转，往往数秒后就消失，很少超过一分钟。除了眩晕，患者还会伴有眼震及恶心、呕吐。眩晕发作后可有头重脚轻、漂浮感和不稳定感。耳石症有一定的自愈性，临床观察发现部分患者即使不作任何治疗也会在一次发作后永久或多年不再复发。对于眩晕反复发作、影响日常工作和生活的患者需要至医院就诊治疗。对于可疑耳石症引起的眩晕，需要做变位试验（位置性眩晕检查），医生通过观察患者不同体位变换时是否有眼球震颤及眼震的方向来判断眩晕是否为耳石症引起及耳石的具体部位，以便确定治疗方案。

最为常用且有效的方法是通过手法将耳石复位。临床上有时也配合抗眩晕药物及改善内耳循环的药物进行辅助治疗。个别反复发作的严重影响工作生活的且手法复位治疗无效的病例可采用手术。

对于眩晕，大体可分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕。前庭性眩晕又可分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕。本文所介绍的耳石症也仅是前庭周围性眩晕中的一种，还有梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋伴眩晕都属于前庭周围性眩晕。中枢性眩晕如后循环缺血、后颅窝脑肿瘤、听神经瘤、多发性硬化、头部外伤和酒精中毒等。

我院耳鼻咽喉科开设眩晕门诊，针对前庭周围性眩晕疾病进行科学的诊断和治疗，欢迎广大患者咨询、就诊。（眩晕门诊设在门诊大楼二楼）。