水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所引起的急性呼吸道传染病。水痘为原发感染,多见于儿童,成人发病症状比儿童更严重。带状疱疹是潜伏于人体感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒经再激活后所引起的皮肤损害。二者为同一种病毒感染引起、临床表现不同的两种疾病。
患者是唯一的传染源,发病前1-2日至疱疹完全结痂时均具有传染性。
主要通过呼吸道飞沫和直接接触疱疹浆液传播,亦可通过接触被污染的用具传播。集体环境容易发生局部暴发。
传染性较强,人群对水痘普遍易感。易感儿童接触后90%发病,2-6岁为高峰期。病后可获得持久免疫,二次感染发病者极少见。
但以后体内潜伏的病毒被激活后可发生带状疱疹。
水痘的平均潜伏期14-21天。
前驱期:症状较轻,可出现低热、头痛、咽痛或全身不适等症状。
出疹期:皮疹先见于躯干及头面部,红色斑疹-丘疹-疱疹-结痂-脱落,不同形态的皮疹可分批出现,亦可同时出现,我们叫它水痘家族的“四世同堂”。
病毒可波及多脏器,还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。
一般预后良好,极少数人出现严重并发症。
部分病人恢复后体内可潜伏病毒,成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。
预防
1、患者应隔离至皮疹完全结痂为止。
2、保持患者皮肤清洁,避免搔抓疱疹继发感染。
3、预防水痘病毒感染最有效的方法是接种水痘疫苗,而防止水痘病毒的感染就可以减轻、降低或免除带状疱疹的危害。
4、经常锻炼身体,增强体质,提高自身免疫力。
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