人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连,所以老年人常会感到膝关节发硬。活动时会发出“咔塔”的弹响声或摩擦声,在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液,严重的还会使关节畸形,形成残疾。具体来讲,造成中老年人膝关节痛的原因有以下几种:
1、慢性滑膜炎:表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体可见滑膜积液、滑膜肥厚。
2、髌骨偏移:活动后膝关节酸痛无力,休息后好转,半蹲时疼痛。
3、膝关节内游离体:患者腿打软或有关节卡住感,髌下有摩擦音。
4、髌前滑囊炎:曾有外伤史,引起髌前疼痛,查体局部有压痛。
5、骨关节病:久坐或久蹲后起立、上下楼梯时,关节疼痛明显,休息后缓解。
6、假性痛风:男性患者居多,好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月报、关节软骨面钙化。
7、股骨头坏死:髋关节病变有膝痛症状。
膝关节痛的日常保健:
1、路不要走太久,当膝关节觉得不舒服时就应立即休息。
2、不做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远。
3、避免半蹲、全蹲或跪的姿势。如蹲马步。
4、保持理想体重以减轻膝关节的负担。
5、注意膝关节的保暖,可以穿长裤、护膝来保护膝关节。
6、少搬重物,少穿高跟鞋。
7、 避免外伤及过度劳动。
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