一般而言，心脏性猝死多发于运动或者情绪紧张状态，但是，心律失常猝死综合征（SADS）却多发于睡眠与休息状态。另外，也有证据表明癫痫与SADS有相关性。

来自英国伦敦的 Mellor 博士及其同事收集了1994年至2010年间，青年人心脏风险病理中心的2156个尸检病例，进行回顾性研究。文章于今年9月份发表在Circulation杂志。

本文为 Gregory 博士对上述研究中SADS的相关临床与检验特征进行简要描述，并发表于Nature杂志。

该研究期间，共有2156例心脏性猝死病例送往病理中心进行尸检。其中1189例患者确诊为结构性心脏病或者其他明显的病因，剩下的967例死亡病例（45%）则列为SADS组。其中61%的患者为男性，＜5%患者有猝死家族史或者生前已确诊心律失常、传导性心脏病或晕厥。

值得注意的是，6.6%患者的病例显示有癫痫史，这或许是SADS的其中一个危险因素。

研究人员对此表示：若患者确诊为癫痫症，尤其是儿童患者，除了常规的神经系统的检查，应该行包括心电图在内的心脏检查。

研究中，有82%的患者死于睡眠或者休息状态，正是自主迷走神经占优势的时间段。而且这种现象在成年患者（18岁-35岁）尤为常见，由此，研究人员相信布鲁格达氏综合征（心脏遗传病，心脏电流异常性猝死）或许是SADS的病因之一。

而死于运动或者情绪紧张状态的患者仅占16%，这部分患者多为男性，且年龄＜18岁。研究人员认为，这个现象可能与未诊断的儿茶酚胺多型性心室频脉和长QT综合征相关。

SADS组中有5%患者的亲属可检查出先天性的心脏病。在调查的20个家庭中，阳性结果如下所示：17个有布鲁格达氏综合征、2个有长QT综合征和1个有扩张性心肌病。

该研究并没有对患者行常规的分子解剖检查，但是从研究结果来看，研究人员认为，对于原因不明的猝死病例，分子解剖也是病因探查中不可或缺的一部分。

总而言之，SADS是一种心脏的形态学检查正常但毒理学检查异常的心脏性猝死疾病，男性多发，多发作于运动或者情绪紧张状态，且与癫痫症相关。（丁香园）