脑卒中的识别
脑卒中是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征。包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中急性脑梗死是最常见的卒中类型,约占全部脑卒中的60%~80%。住院急性脑梗死患者发病3个月时病死率9%~9.6%,死亡/残疾率为34.5%~37.1%。在脑卒中各亚型中发病率居第二位的是脑出血,脑出血发病凶险,病情变化快,致死致残率高,超过70%的患者发生早期血肿扩大或累及脑室,3个月内的死亡率为20%~30%。因此脑卒中早期诊断、早期治疗等尤为重要。
若突然出现下述症状之一,应该考虑发生脑卒中的可能:(1)单侧肢体无力或麻木,伴或不伴面部无力或麻木;(2) 口角歪斜或单侧面部麻木;(3)说话不清或理解语言困难;(4)凝视;(5)视力丧失或模糊;(6)眩晕伴恶心、呕吐;(7)既往少见的严重头痛、呕吐;(8)意识障碍或抽搐。
对疑似脑卒中者,应尽快将患者送至附近能24 小时进行急诊CT检查、具备溶栓条件和重症监护病房的医院。目的是能够尽快对适合溶栓的急性脑梗死患者进行溶栓治疗,改善患者预后;对重症者积极抢救,挽救患者生命。
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