2020年7月28日是世界卫生组织（WHO）设立“世界肝炎日”的第10年，国家卫健委提出“积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害”的主题，以助力WHO提出的“2030年全球消除病毒性肝炎”这一目标。我国作为“肝炎大国”，对该目标的实现至关重要。为了让大众更加了解病毒性肝炎，本期带大家了解一下乙肝和丙肝。

一、乙型肝炎

      乙型肝炎病毒简称乙肝病毒，是一种DNA病毒，该病毒引起的肝脏疾病，称为乙型病毒性肝炎，可分为急性感染和慢性感染，慢性肝炎多不可治愈，可能会进展，成为致死的原因。全球超过3亿人感染乙肝病毒，我国约占全球感染者的1/3。

     传染源：HBV携带者、乙型肝炎患者，其传染性与病变的活动性无关，而与病毒复制水平相关。

     易感人群：未接种过乙肝疫苗者、医护工作者、吸毒者、免疫力低下者、血液透析者、与肝炎患者共同居住者、有多位性伴侣者、乙肝母亲分娩的婴儿等。

    传播途径：血液传播、母婴传播、性传播。特别强调的是日常工作或生活接触，如同一办公区域工作、握手、拥抱、同住一个宿舍、同一餐厅进餐等一般不会传染。

     预防：接种乙肝疫苗、控制传染源、切断传播途径。在过去30年，我国在控制感染方面取得了巨大成就，主要得益于乙肝疫苗的接种。

     治疗：原则是注意休息、避免劳累、加强营养、避免饮酒及减少其他可能的肝损害因素，必要时保肝、抗病毒治疗及针对并发症治疗。目前主要的抗病毒药物有干扰素和核苷类似物这两大类，且以后者为主，如拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等，主要机制之一是抑制病毒复制，但不能清除病毒，因此多数患者需长期服用，一般3-5年不等，部分患者需终身服用，且需定期检测。

     目前乙肝的筛查主要依靠乙肝五项检查，即“乙肝两对半”，可反映是否感染、是否具有传染性、是否需接种疫苗以及是否进一步就医等信息。乙肝是一个可防可治的疾病，一般如果“乙肝两对半”全阴，应注射乙肝疫苗；如果已经感染了病毒，则应就医进一步诊治。

二、丙型肝炎

      丙型肝炎是丙型肝炎病毒（HCV）引起的一种传染病，主要通过血液

传播。据估计全球约有1.7亿丙型肝炎感染者，感染者初期常常无症状，约70%发展为持续病毒血症，可能会引起肝脏进一步损害，可发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌等。

易感人群：静脉毒品注射者；有输血、手术、透析、器官移植者；同性恋者；与丙肝患者共同居住者；丙肝母亲分娩的婴儿等。

传播途径：血液传播（主要途径）、性传播、母婴传播。

预防：目前尚无疫苗，可通过切断传播途径进行预防。

治疗：分为一般治疗和抗病毒治疗。近年新型抗病毒药物可达95%的根治率，包括丙通沙（索磷布韦/维帕他韦）、夏帆宁（来迪派韦/索磷布韦）、奥比他韦、帕立瑞韦等等，医生可根据患者具体情况制定个性化的治疗措施，以达到治愈的目的。

古有“心肝宝贝”一说，可见肝脏对人体健康的重要性。因此，日常生活中，应该加强个人卫生、做好防护、接种疫苗、定期检查、尽早干预，远离疾病。