根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发【2016】120号)文件精神,目前我省已于全国31个省份开展跨省异地就医住院医疗费用直接结算业务。2017年6月9日,省医保中心召开了跨省异地就医直接结算业务培训会,西安高新医院成为新增跨省异地就医直接结算定点医疗机构。
会上,省医保中心领导肯定了承担跨省异地就医直接结算定点医疗机构的医保服务工作。跨省异地就医结算工作属于民生工程,社会普遍关注,领导高度重视,对定点医疗机构提出了更高的要求,业务的开展及结算过程中的服务要求充分体现陕西省的医保水平。省医保中心要求各跨省异地就医直接结算定点医疗机构在管理上要进行新常态管理,从严管理严把入院标准,严禁过度检查,合理治疗,合理控制药占比,如需使用医保范围外材料或药品的一定要提前告知患者并签订医患协议,如有违规现象发生,省医保中心将根据动态管理标准取消定点医疗机构资格。
此次的跨省异地就医直接结算工作对医院的发展起着关键性的作用。能否吸引更多的患者来院就诊,这就需要相关职能部门以及各临床科室充分学习并理解医保政策,严格执行“四合理”制度,抓住机遇、珍惜机会,实现医院社会效益和经济效益的双赢。
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