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15 04.2010

因为畸胎瘤包膜若剥离不净,尤其是尾骨有皱褶的深部组织内没处理好

来源:西安高新医院有限公司   点击:5098     打印

为什么称娄安蕊为小羊羊呢?因为将要8岁的她从出生就长着一个硕大的“绵羊尾巴”,医学上称之为骶尾部畸胎瘤。 

自从小安蕊呱呱坠地,原本渴望幸福的小家庭,却因为她异于常人的小尾巴而陷入无尽的苦恼当中。从襁褓中,人们说她是怪胎。到长大了小朋友叫她“咩咩羊”。到上学的年龄也不敢去上学,连亲戚也从不愿意抱抱她。 

小安蕊出生于陕南安康农村,贫困的家庭没有经济能力为她医治疾病,任其发展。“小羊羊”拖着大尾巴孤独的成长着,幼小的身心倍受折磨,连身高都低于同龄人2岁左右。 

近年来,随着党的惠农政策不断深入落实,“小羊羊”的家也有了变化,经济收入逐年增加,她的父亲第一时间想到的就是给孩子看病,不能让孩子再拖着累赘的大尾巴,不能再让人们投以歧视的目光,更何况万一再变成什么恶性疾病可咋办呀!就这么一个娃。走,看病去! 

到安康医院,做了多项检查,拍了X光片,因瘤体太大,并连及尾骨,医生怕伤及尾椎,建议他们到条件好的大医院。看来这病还就是难治。收拾行李,带上盘缠,穿越茫茫秦岭,直奔省城西安。路上安蕊爸爸的思绪象层层山峦,跌宕起伏,心里没底啊。只有默默地祈祷,神啊,保佑我娃恢复成健康人吧。 

到了西安两眼一抹黑,只好有病乱投医,瞎碰乱撞。检查费化了不少,孩子的病没治了。有怕手术损伤神经,引起后遗症的。有医疗费用贵得惊人的。有说床位紧张,不予接收的。“小羊羊”的爸爸黯然神伤,背地里流下伤心的泪水。抹干泪水继续打听,再难也要治好孩子的病。


终于打听到西安高新医院肛肠科治疗孩子这种病的技术水平高超。抱着一线希望,父亲领着小安蕊来到高新医院肛肠科,王中良主任热情接待了他们,仅仅从和蔼的态度,认真地检查就能感觉出孩子的病有办法了。


王主任看到了“小羊羊”那瘦弱的身材,头上扎了两个马尾刷,她忧郁的表情和无助的眼神,看不出童年的一丝天真烂漫,到能觉得她幼小心灵的创伤有多么深重。

 

到检查室,小安蕊害怕、羞涩而又麻木地脱下裤子时,“哎呀!”在场的工作人员,不知谁忍不住惊叫出声来了。只见小女孩白皙而瘦弱的臀部后正中生长着一个成人拳头大的肉瘤,根部与尾骨相连,就宛如绵羊的大尾巴扣在女孩屁股上,底部还有一小部分无皮肤覆盖,露出红红的肉芽组织,更添一份恐怖。用手托起温热而又肉呼呼“尾巴”才显露出肛门。孩子大小便多不方便呀,平时又如何坐下呢?这更激发了王主任对小安蕊的同情心,主任把安蕊的爸爸叫到跟前,告诉他孩子患的是小儿骶尾部畸胎瘤,是先天性胚胎发育疾病,多是良性的,能够治疗。这时,安蕊父亲才松口气放下心来。


畸胎瘤的病理特征为肿瘤组织由外、中、内三个胚层组织构成,常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨,神经、肌肉、脂肪、上皮等组织,少数亦可含有胃粘膜、胰腺、肝、肾、肺、甲状腺及胸腺等组织成分。而骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种临床类型。“小羊羊”的“尾巴”为显型,尚没有压迫直肠等内部脏器,故对大小便影响还不算太大。王中良主任认真组织讨论,分析各项检查,请骨科和神经科专家会诊,做出了肯定性诊断,手术时间定于2月3日上午。


小安蕊没有小孩子的哭闹,只有非常安静地配合着,麻醉很顺利。寂静的手术室除了通明的灯光,就是医疗器械微小的金属声,从设计创口,到切开皮肤,从小心翼翼地剥离畸胎瘤包膜,到与尾骨分离切断,王主任象拆炸弹一样,即小心又认真,因为畸胎瘤包膜若剥离不净,尤其是尾骨有皱褶的深部组织内没处理好,将会导致复发,如果损伤了神经,可能导致臀部及下肢功能障碍。剥离组织时,王主任还特意留一小部分脂肪组织,用以包裹尾骨尖,为小安蕊坐姿时,以加强对她尾骨的保护。经过近两小时,手术顺利完成。“小羊羊”屁股后平整的缝合线,看上去就象可爱的小布熊。


后来病理活检结果出来是良性畸胎瘤,羊羊的家人才彻底放下心来。 

术后小安蕊很乖,腼腆的静养病床上,病情平稳,你了解她病情时,总是像个大人似的回答。7天后,拆除缝合线,10天痊愈出院时,“小羊羊”说:“我终于可以甩掉尾巴上学了”,娄安蕊活蹦乱跳的,眼神也有变得犀利多了,开心的样子让所有人为之欣喜。 


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