老年人腰椎压缩性骨折怎么办？

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老年人腰椎压缩性骨折通常是由于骨质疏松引起，为稳性骨折，一般情况下不合并神经损伤。因为老年人骨质疏松，所以轻微弯腰、提重物、腰部扭伤或外力等因素都可导致腰椎压缩性骨折，可表现为局部疼痛、站立及翻身困难、腹痛、腹胀等症状，严重的患者还可触及腰椎骨折部位后凸畸形或瘫痪。建议及时就医，可通过X线平片、CT或磁共振检查明确诊断后治疗。 1、保守治疗：如果老年患者症状较轻者，通常以卧床休息为主，最好选用硬板床，一般要卧床休息1-2周，过了急性期，患者下地活动需使用支具对腰背部进行固定； 2、药物治疗：如老年患者疼痛较为剧烈，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、三七伤药片、接骨七厘片等缓解疼痛，还可同时服用抗骨质疏松类药物，如阿仑膦酸钠、钙片、维生素D、前列腺素E2等进行辅助治疗； 3、手术治疗：老年患者如果是椎体压缩小于1/3的压缩性骨折，可行头颈胸支具固定8-12周，可以采用骨水泥强化的方案治疗，即椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术，骨水泥注入以后，局部骨空腔会得到相应支撑，同时可以达到有效止痛的目的。患者进行骨水泥填充后要注意抗骨质疏松治疗，大于1/3的不稳定骨折应行骨折椎体次全切除、植骨融合内固定。由于老年人腰椎压缩性骨折的护理与治疗需要长期卧床进行，局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧，营养不良，而容易致软组织溃烂和坏死。这种情况需增加翻身次数，避免局部过度受压，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激等，也可以遵医嘱采用湿热敷、红外线灯照射等方法促进局部血液循环。