妊娠期糖尿病（以下简称GDM）是妊娠较常见的一种并发症，是指妊娠期首次出现或发现的糖代谢异常，大部分与怀孕以后的生理变化及孕妇怀孕期间过于安逸的生活习惯或遗传因素等有很大关系。GDM发病率逐年增高，往往是孕妇在产检中发现糖代谢异常（空腹血糖≥5.1mmol/L，餐后一小时血糖≥10mmol/L，餐后两小时血糖≥8.5mmol/L）才被检出。

孕期为什么会血糖升高？

这主要是因为胎盘形成后会分泌较多的胎盘生乳素和生长激素，并随着妊娠周数的增加，激素水平也逐渐升高。

这些激素会在妊娠30周后达到高峰，并能够对人体内的胰岛素产生抵抗作用，加上孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素也会对抗胰岛素作用，因此如果孕妇胰岛功能不好，就容易发生糖尿病。

孕期为什么会血糖升高？

这主要是因为胎盘形成后会分泌较多的胎盘生乳素和生长激素，并随着妊娠周数的增加，激素水平也逐渐升高。

这些激素会在妊娠30周后达到高峰，并能够对人体内的胰岛素产生抵抗作用，加上孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素也会对抗胰岛素作用，因此如果孕妇胰岛功能不好，就容易发生糖尿病。

什么是GDM的高危因素？

GDM高危因素包括：

如何预防GDM?

这就需要配合积极干预来减少母婴并发症的发生率啦！

研究显示孕前超重及肥胖的女性更易发生糖尿病，因此建议备孕期调整身体质量指数（BMI）在正常范围内（18.5-23.9Kg/㎡）。

综合护理措施（心理干预、运动干预、饮食干预、健康教育）可以显著控制孕前超重/肥胖孕妇在妊娠期间的体重增长并有效预防妊娠糖尿病的发生。

对孕妇常规进行早期的妊娠期糖尿病筛查，并对患病的孕妇给予健康教育和行为干预指导，可以明显减少妊娠期糖尿病的发生率。疾病的早期控制也有利于降低孕妇子痫前期的风险，也可以使巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率降低，具有较好的干预效果。

另外，维生素D的补充可改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能以及增加胰岛素的敏感性，孕产期孕妇给予高剂量（1600IU）维生素D可有效降低孕期增重，抑制血糖并控制胰岛素水平，从而减少并发妊娠糖尿病的发生。