肛周直肠脓肿的分型:
1.黏膜下脓肿:发生于肛管感染的隐窝,位于黏膜下直肠检查可发现黏膜下肿块,但在内镜超声检查中不易发现。
2.括约肌间脓肿:占直肠周围脓肿的2%~5%。在这种情况下,感染可在括约肌间平面切开,并可向头部扩散(高位型)或尾型(低位型)。
3.肛周脓肿:是最常见的类型,发生率40-45%,并被确定为一种表浅的,肛门外边缘柔软的肿块,体格检查显示红斑、较硬,或者有波动,内镜下检查可显示隐窝底部渗出脓液。
4.坐骨直肠脓肿:发病率20~25%,可表现在臀部为一个大的,红斑性的,硬或软的肿块,或可能几乎不明显。病人只诉说剧烈的疼痛或发热。
5.提肛肌上型脓肿:相对少见,占直肠周围脓肿的比例不到2.5%。它可能发生在括约肌间,或向头侧蔓延,可能引起盆腔炎症。
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