科学运动，远离猝死

■ 2003年，法国联合会杯半决赛中，喀麦隆中场维维安?福在无对抗情况下猝然倒地，送院不治，年仅28岁。

■  2014年，被视为“希望之星”的王仁龙在训练中猝然倒下，后经抢救无效。这位大连超越的球员在离世时未满18岁。

■  2015年，青岛海牛队塞尔维亚外援戈基奇训练后突发休克，经抢救无效后离世，年仅29岁。

■  2017年，北京北控的科特迪瓦外援蒂奥特在训练中猝然倒地，送院后宣告不治，年仅30岁。

上述悲剧的出现，索命“死神”真实存在。在运动医学领域，我们将这个带走运动员的恶魔称为“运动性猝死”。

运动性猝死(exercise sudden death)，特指在运动过程中或运动结束后即刻出现症状，短时间内（目前尚无准确定义的时间范围，通常限制为运动结束后30s-24h内）发生的非创伤性死亡，归属于猝死的一种特殊情况。运动性猝死的特点包括突然发生、进展迅速等。多发生于30～60岁，男性多于女性。

运动性猝死的幕后

运动是运动性猝死的诱因，而非原因！一般来说，运动性猝死真正的原因有——“心源性猝死”、“脑源性猝死”和中暑等其他原因也会诱发猝死，其中又以“心源性猝死”居多。

1. 心源性猝死

本身就患有潜在性的心脏疾病或者是自身心脏结构异常、紊乱的人，在运动后，这些潜在的心脏疾病就会发作，出现致死性的心律失常，从而导致心源性猝死。最常见的就是肥厚型心肌病，其次是心脏冠状动脉畸形、心肌炎、左心室的肥厚等心源性疾病。

2. 脑源性猝死

患有脑血管畸形、动脉瘤、脑梗及高血压等疾病的人。在运动后，生命中枢也就是调节心血管运动、呼吸、吞咽、呕吐等重要生理活动的反射中枢，出现问题，从而出现脑源性猝死。

3、中暑等其他原因也会诱发猝死。体温调节紊乱可导致健康人发生猝死。剧烈运动尤其是在高热环境下进行剧烈运动，可诱发中暑，甚至导致死亡。滥用药物也是导致运动性猝死的原因之一，比如滥用可卡因引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血，从而诱发猝死。

由此可见，运动性猝死的“幕后黑手”另有其因，而这些疾病在早期，并不会有特别的症状，尤其是在年轻人和运动员。只有当运动后心脏负荷增加到一定程度，病变部位才会出现问题，但这个时候，大多数悲剧已经发生了。而且需要特别注意的是，运动性猝死不分年龄。

目前认为，运动本身并不是导致死亡的原因，之所以诱发意外与几个原因有一定关系：

● 疏于体检

爱运动的人认为自己身体素质好，运动能力强，常疏于体检，如果有潜在疾病没被早发现、早诊治，就可能导致运动性猝死。其中风险最高的潜在性疾病就是冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。而高血压、糖尿病、慢性肾功能不全等疾病，也可能会导致猝死的发生。

● 突然剧烈运动

由于工作和生活原因，绝大多数人参与运动的时间主要集中在下班后，有的人此时身心俱疲，突然进行剧烈运动，就容易诱发意外。