骨三科治疗一例高龄股骨颈骨折关节置换手术
患者王XX,女,87岁。以“摔伤致左髋部疼痛伴活动受限3小时” 为主诉于2023-11-09 20:15入院。3小时前,患者因摔伤致左髋部疼痛,左下肢活动受限。患者2周前因脑梗死在神经内科治疗,刚出院就不久就摔倒受伤。入院诊断:1、左股骨颈骨折;2、脑梗死后遗症期;3、冠心病 不稳定型心绞痛 心功能II级;4、高血压病3级(极高危)。入院后完善相关检查,考虑患者2周前脑梗死,而且患冠心病,刘兴国主任组织MDT讨论,虽然风险大,但对于患者来说也是救命的手术,如果不手术,患者只能长期卧床,最终卧床并发症危机患者生命。11月14日在全麻下行左侧人工股骨头置换术,手术顺利,术后第2天走行器保护下下地行走,伤口愈合可,术后1周顺利出院。此患者高龄,基础病多,心脑功能差,手术风险极高,经过全院(输血科、手麻科、重症监护室等)多科室合作,患者最终手术成功。
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