1、带管回家:●每周维护一次:包括换药、冲管、更换接头,否则可能导致感染、堵塞、甚至脱管。
●可在置管医院维护,也可在当地的医院维护。
●保管好维护手册,有问题电话咨询。
2、日常生活指导
●可以做一些家务,如煮饭、洗碗、扫地等。
●穿刺侧手臂可以做一般活动,如弯曲、伸展、握拳等,增加血液循环,预防并发症发生。置管的上肢勿负重(举重、提重物、用力),避免剧烈运动。
●注意衣服袖口不宜过紧。
●睡眠时:注意不要压迫穿刺之血管;更衣时,不要将管钩出或拔出;穿衣时,先穿患侧衣袖再穿健侧;脱衣时,先脱健侧再脱患侧衣袖;肘部关节避免剧烈运动。
●置管一侧手臂避免测血压及静脉穿刺。
●穿刺部位应保持清洁干燥:透明贴在第一个24小时更换,以后每周更换1-2次,当贴膜被污染(或可疑污染)、潮湿、脱落、卷边或危及导管时应予以更换。
●淋浴:避免导管与水直接接触,沐浴时应用薄膜敷料或胶套包扎好,使伤口与水隔绝,勿湿伤口敷料,弄湿了要及时更换,不能游泳。
●每周采用10毫升以上注射器吸10毫升以以上肝素盐水脉冲式动作冲管,确保导管通畅。
●注意保护导管,避免感染和导管损伤:平时穿长袖衫以保护导管免受外力撞击、磨擦和利器损害。
出现哪些情况需联系医院
●穿刺点有渗液、穿刺点渗血,按压无效,穿刺部位出现局部发红、发热、肿胀、疼痛、有分泌物。
●导管外移或脱出、发烧大于38摄氏度
●置管侧手臂水肿臂围增加超过2厘米
发生紧急情况的处理
●假如导管断裂或破损,在导管断裂上方或靠近穿刺点处将导管折起,并用胶布固定。打电话到医院并到医院进一步处理,将断裂部分的导管一同带到医院。
拔管后健康教育
●拔管后患者应平卧30分钟,局部按压30分钟
●观察患者有无头痛、头晕、面色苍白等症状,拔管后24h内用无
菌纱布覆盖伤口以免发静脉炎。
●观察拔出导管末端是否完整并测量长度。
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