血清反三碘甲状腺原氨酸rT3与T3结构基本相同，仅是三个碘原子在3、3′、5′位，主要来源于T4，在外周组织(如肝、肾等)经5-脱碘酶作用生成。rT3也是反映甲状腺功能的一个指标。
血清中T4、T3和rT3维持一定比例，可以反映甲状腺激素在体内代谢情况。
临床意义：
rT3与T3在化学结构上属异构体，但T3是参与机体代谢的重要激素，该过程消耗氧，而rT3则几乎无生理活性。rT3增加，T3减少，可以降低机体氧和能量的消耗，是机体的一种保护性机制。
(1)甲亢时血清rT3增加，与血清T4、T3的变化基本一致。而部分甲亢初期或复发早期仅有rT3的升高。
（2）甲低时血清rT3降低，rT3是鉴别甲低与非甲状腺疾病功能异常的重要指标
(3)非甲状腺疾病，如心肌梗死、肝硬化、糖尿病、尿毒症、脑血管意外和一些癌症病人，血清中rT3增加，T3/rT3比值降低，这一指标对上述疾病程度的判断、疗效观察及预后估计均有重要意义。
(4)羊水中rT3浓度可作为胎儿成熟的指标。如羊水中rT3低下，有助于先天性甲低的宫内诊断。
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