植入性胎盘谱系疾病

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胎盘植入是产科严重的并发症之一，可导致产妇子宫穿孔、大出血、休克、继发感染，甚至死亡。近年来，由于有前次剖腹产史和二胎政策的出台胎盘植入的发生率不断升高，已经成为导致产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因，因此，胎盘植入的诊断及处理尤为重要。

（1）植入性胎盘谱系疾病（placenta accreta spectrum di-sorders，PASDs）是一类在组织病理学上表现为胎盘绒毛不同程度地异常黏附于或侵入子宫肌层的疾病，最常发生在前置胎盘和之前的剖宫产中。

在我国对PASDs无对应中文名称，将此类疾病统称为胎盘植入。

（2）根据胎盘绒毛侵入蜕膜和子宫肌层的不同深度，可分为：
①胎盘粘连: 绒毛粘附在肌层上，在锚定绒毛的尖端和肌细胞之间没有中间的蜕膜层，但不侵入肌层；
②胎盘植入: 指绒毛组织侵入子宫深肌层；
③穿透性胎盘植入: 则指绒毛组织穿透子宫壁达子宫浆膜层、甚至侵入子宫比邻器官。