小伙伴们，你或者你身边的家人、朋友有没有出现过这种情况：吃一顿火锅，吃一顿海鲜，或者喝一杯牛奶，熬一个夜，来了“姨妈”，工作压力大，甚至跟人吵架了就会出现反反复复的拉肚子，要不就是肚子疼，一直咕咕叫，让人很烦躁。这种情况有可能就是“肠易激”。但是“肠易激”的表现并不只限于腹泻，还可能会有便秘，下面就跟着小编一起来了解一下。

定义

病因

1、内脏高敏感性：肠道对很多东西敏感。

2、肠道动力异常：蠕动地太快产生腹泻，蠕动地太慢导致便秘。

3、心理因素：有的人只要稍微一紧张，脑-肠轴分泌激素刺激肠道运动，马上就肚子疼想上厕所等。

治疗

IBS治疗的总体目标是改善症状，提高生活质量。

1、避免危险因素、调整生活方式：尤其是调整生活方式和饮食结构是治疗IBS的起点。目前公认的有“低FODMAP饮食”。FODMAPS（Fermentable发酵性的东西，Oligosaccharides低聚糖，Disaccharides二糖，Monosaccharides单糖，Polyols多元醇）具有短链碳水化合物，能造成人的胃肠道（GI）吸收不良，并产生气体，导致腹胀和疼痛。所以“低FODMAP饮食”可以改善IBS患者的症状。

3、药物治疗：IBS的药物治疗针对主要其症状的产生与动力紊乱、内脏高敏感性、黏膜和免疫功能的改变、肠道菌群的改变等，目前常用的有以下几类治疗药物：

①5-羟色胺受体拮抗剂：本类药物可以减少肠道分泌和蠕动，有助于改善腹泻型IBS患者的粪便性状。代表药物有阿洛司琼，2002年被批准用于治疗严重的女性腹泻型IBS。同类药物昂丹司琼和雷莫司琼治疗腹泻型IBS同样有效。

②氯离子通道激活剂：本类药物通过增加氯化物分泌进而刺激肠腔内液体分泌而软化粪便。代表药物有鲁比前列酮和利那洛肽。这两种药物均被批准用于便秘型IBS。

③解痉剂：本类药物可用于所有IBS亚型的腹痛和解痉的治疗，代表药物有奥替溴铵。

④止泻剂：这类药物主要用于改善腹泻型IBS的症状，代表药物有洛哌丁胺，可抑制肠蠕动，延长肠内容物的通过时间，并增加水和离子吸收，可用于腹泻型IBS的治疗。

⑤肠道不吸收抗生素：代表药物为利福昔明，本药是一种广谱抗生素，靶向肠道，无全身吸收。2015年，利福昔明获批用于治疗腹泻型IBS。

⑥精神心理药物：中枢神经系统对疼痛感受、情感都有作用，通过脑-肠轴，神经系统可直接或间接调节胃肠动力。IBS常伴随紧张、焦虑、抑郁等精神障碍，有心理异常的IBS患者中94%有直肠敏感性异常。心理应激是IBS症状的诱发和加重因素。因此，应用某些三环类抗抑郁药或5-羟色胺再摄取抑制剂也可改善IBS患者的症状。

（IBS的药物治疗较为专业，个体用药注意事项过多，不建议个人自行购药服用，应在医师或药师指导监护下进行）