内瘘的自我护理动静脉内瘘是血液透析最主要的通路，可以说是患者们的“生命线”。因此，如何使用和正确护理内瘘，延长内瘘的使用寿命，保证透析的顺利进行，提高透析质量就变得尤为重要。

第一、观察好

1、每天自我检查内瘘是否通畅至少3次，即早晨起床、晚上睡前，中午都要检查一次，自己对比一下震颤强弱、范围、血管杂音是否有变化，如果有变化，或震颤减弱，就要去医院检查下是什么原因，是否有血栓形成。

第二、保护好。

1、禁止瘘侧肢体受压、提重物、戴手表；

2、禁止内瘘侧侧卧位，不要将内瘘侧肢体放到身体下面或枕头下面；

3、禁止在瘘侧肢体静脉注射、测血压、输液、防止发生静脉炎。

4、禁止穿紧袖口上衣；直立时内瘘侧肢体可自然弯曲放到腹部；平卧时内瘘侧肢体放到身体侧面，可在手掌下面垫一枕头，使手部高于上臂，手术切口向上。

5、禁止长时间下垂；内瘘侧肢体注意保暖，不能使用凉水洗手，可以戴手套或护腕，护腕松隐适度，不能过紧压迫内瘘。

6、透析结束，，用小方纱压迫止血。压迫力度以针眼不出血（以免出血及血栓形成），小方纱压迫30分钟后，轻轻揭开胶布，观察针眼是否出血，若无出血，去除方纱；仍有出血则继续压迫，直至针眼不再出血，以瘘口可触及震颤为宜。

7、腹泻、疼痛时保护内瘘，避免脱水过多，引起内瘘堵塞。

8、在家避免低血压、低血糖，如出现低血糖或低血压应立即把瘘侧上肢下垂，揉搓手或将手泡在温水里，避免内瘘堵塞。

9、瘘侧肢体适当活动，但要注意防止外伤；经常活动未造瘘肢体，以促进血液循环。穿刺针眼愈合后可洗澡和从事日常活动，注意防止感染。