俗话说“是药三分毒”，药物在发挥其治疗作用的同时，也可能对身体造成其他伤害。肝脏是人体最重要的代谢器官，多数药物要经过肝脏的代谢转化，才能灭活或发挥药效，与此同时，也可能给肝脏带来一定的损伤，也就是“药物性肝损伤”。

常见致药物性肝损伤的口服药物有哪些？

1、解热镇痛药物

常见解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等均有可能引起药物性肝损伤。尤其在使用一些复方感冒药时，请您注意其中的成分，避免因重复应用某种成分而增加药物摄入量。

2、抗微生物药物

常见的有抗结核药物中的异烟肼、利福平，抗真菌药物中的氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑，抗细菌药物中的氯霉素、依托红霉素、琥乙红霉素、磺胺类等。

3、他汀类药物

如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。

4、抗癫痫/惊厥药物

苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等。

5、抗肿瘤药物

几乎所有的抗肿瘤药物都可能引起肝损伤，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。

6、抗精神病药物

如氯丙嗪、氟哌啶醇、地西泮、度洛西汀等。

7、抗甲状腺药物

甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶

8、降糖药

格列喹酮、格列吡嗪

9、中药

雷公藤多苷、土三七、何首乌、癃必舒等。

如何规避严重药物性肝损伤呢？

1、如果条件允许，可先检测肝功能，了解自己的肝脏情况。

2、用药须在有经验的医生或药师指导下进行，告知肝功能情况，切勿擅自服药。

3、用药前仔细阅读说明书，了解药物的适应症、用法用量、疗程、不良反应、注意事项等信息，做到合理用药，避免重复用药、随意加大剂量或者延长疗程。

4、尽可能减少同时用药品种数。

5、如必须服用已知有肝毒性的药物或长期服用某种药物，需遵医嘱定期监测肝功能，一旦出现肝功能异常或者出现乏力、食欲减退、皮肤黄染、肝区胀痛及其他消化道不适症状时，应先停药并立即复诊，与治疗原发病的医生沟通是否需要变更原治疗方案，并到专业的肝病科就诊，给予相应的保肝治疗。

药物引起的轻度肝功能损伤，一般在停药后肝功能可逐渐恢复，但一旦发生重度肝功能损害，则预后一般较差，尤其是本身有肝炎病史、长期饮酒致酒精性肝病、老年、儿童等患者，服药时更需注意，尽量避免使用肝毒性药物，若必须服用，应在医生或药师的指导下使用，并严格定期监测肝功能。