2017年2月10日下午,西安高新医院感染办组织召开了医院2016年度手术切口感染专题分析会。会议由马庆久院长主持,张玉存副院长、李维玲副院长、卢占斌副院长、以及各相关部门、科室主任和护士长等43人参会。会议总结分析了医院2016年度切口感染发生情况,并提出了改进措施。
会上,感染办主任许瑾组织大家学习了《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》相关内容,汇报了2016年切口感染监测情况,2016年切口感染的科室分布、清洁切口感染科室及部位分布,切口感染的主要致病菌等主要内容。
△ 感染办主任作工作汇报
马庆久院长指出,近期国内先后发生了2起医院感染暴发事件,应高度重视医院感染问题,发生切口感染,特别是清洁切口感染,是医源性传播的典型表现。发生医院感染,不仅会给患者造成痛苦,延长住院日,增加了医疗费用,还容易引起纠纷。今天的专题讨论,目的不仅仅拘泥于切口感染的问题,也希望医务人员进一步加强控制医院感染的每个环节,减少院内感染的发生,杜绝医院感染的暴发。同时马院长强调,控制切口感染的发生,不应依赖抗生素,要强化个人的无菌观念、缝合技术、手术技巧、手卫生、手术皮肤的准备等综合因素,降低切口感染的发生。
结合工作汇报,会上张玉存副院长也强调,要杜绝清洁切口感染的发生。他讲道,手术是一个精细的过程,在切口处理上应细致,冲洗应彻底,缝合技巧应熟练,保持手术后引流的通畅。尤其是对清洁切口发生相对高的科室和个人而言,应对发生切口感染的病例认真分析原因,主任要跟踪督导,找出手术中的不足及时改进,减少切口感染的发生。
△ 现场分析
药剂科孔发娣主任就切口感染病例使用抗菌药物情况给予分析。2016年清洁切口感染的病例使用抗菌药物为33.3%,未使用的抗菌药物的占66.7%, 抗菌药物使用相对合理,应注意使用的时机,在手术前2小时--0.5小时使用,应在切开皮肤前血药浓度能达到最高值,减少切口感染的发生。
同时,各相关科室、部门主任及护士长等分别进行了发言。科主任普遍认为,切口感染是很棘手的事情,要加强对高年资主治医师的管理,定期跟台,不断指导、使年轻人成长,同时要在手术中严格执行无菌观念、提高缝合技术,正确的评估患者,加强术前、术中、术后的管理,利用一系列的措施降低切口感染的发生。
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