在输血过程中，出现血凝块的情况很少见，可一旦出现了，我们该如何处理呢？

       首先了解一下血凝块形成的原因：

（1）在临床输血过程中, 大的血凝块 (直径>170 μm) 能被标准输血器过滤掉, 但由血细胞碎片、变性蛋白及纤维蛋白等形成的微聚物 (直径约20—120 μm) 的则可能通过标准输血器进入患者的血液, 易造成患者肺微血管栓塞等输血不良反应。

（2）血液采集过程中，血流不畅：全血流速 <35mL/min 为血流不畅，50~70mL/min 为血流正常。血流不畅是血凝块形成的重要原因，因通过红细胞聚集成团，形成红色血栓及启动止血机制形成血小板血栓和纤维蛋白血栓。血流不畅的主要原因有献血者的心理因素、体质因素、血管条件及环境因素等。

（3）采血者未将血液与血袋内的抗凝保存液及时且充分混匀，未充分抗凝的部分凝固成块，形成血凝块。

（4）可能因效期较近或运输、贮存过程中保管不当, 造成血袋内保存液成分发生变化而引起凝块血的形成, 也可能因去白血袋为较柔软PVC材质, 受到硬质滤器的挤压易产生变形, 影响血袋内的血液与抗凝剂的充分混匀, 甚至产生血液凝块。

（5）临床输血过程中，在血液中加入其它药物，如葡萄糖、氨基酸、钙剂、乳酸林格氏液等，也会引起凝血。

       处理方法：

（1）立即停止输血，保留剩余的血制品及输血器送至输血科，以便查明血凝块发生的原因及时间。

（2）向病人做好解释工作，重新交叉配血后，再输注悬浮红细胞。

       在临床输血及成分制备工作中，遇到血液中有凝块，不仅会造成血液浪费，还会影响血液质量，多数血凝块是在采血过程中造成的，只要针对血凝块产生的原因进行有效的预防，是可以避免的。