肠内营养对神经外科重症患者有着至高无上的地位，但是，临床往往会遇到一些喂养后腹泻的病人，很多医生非常无奈和困惑，本期介绍一些我们的心得。
腹泻的处理：重在预防，护理上很多细节都决定了腹泻的发生。
1 喂养时床头抬高30度，说的容易，事实上，很多护士都做不到；
2 注意三度：温度：37-38℃；速度，从慢到快；浓度：从低到高；
3 肠内营养混悬液，使用前注意摇匀；
4 警惕艰难梭菌感染（CDI）:
CDI与长期使用光谱抗生素有关，注意及时隔离，尽早处理，无菌操作。否则，可能整个病房都会发生腹泻。
CDI的临床表现主要为轻至中度腹泻，呈水样便、血便或黏液脓血便，便中可见斑块条索状伪膜。患者有时会出现发热，下腹部痛、触痛及腹胀等症状。可导致脱水、酸中毒、低蛋白血症、电解质紊乱、败血症、中毒性巨结肠、胃肠道出血、肠穿孔和休克，甚至出现死亡。
5 对付腹泻最后一招，禁食，全肠外营养，注意补充电解质和维生素。停用广谱抗生素。遵循AGI的处理原则，三天后开始逐步进食。不可盲目过量使用收敛止泻药！
腹泻，说明患者消化道通畅，至少肠道内没有粪块和积气，要比腹胀好的多。发生腹泻后，只要正确处理，患者很快就会建立正常的肠道营养。
