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脂肪肝的营养食疗原则

1 高蛋白。蛋白质中许多氨基酸,如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都有抗脂肪肝作用,高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸等抗脂肪肝因子,使脂肪变为脂蛋白,有利于将其顺利运出肝脏,防止脂肪浸润。并且蛋白质有较高的食物特殊动力作用,可刺激新陈代谢,适当提高蛋白质的质量,有利于减轻体重,每天应给予80-110g。

2 适量热能。过高的热能使脂肪合成增多,加速脂肪肝病变,应适当控制热能。对正常体重者,轻工作时热能为0.13MJ(30kcal)/kg,体重超重者供给0.08-0.11MJ(20-25kcal)/kg,使体重逐渐下降,有利于肝功能恢复。

3 低碳水化物。碳水化物能刺激肝内脂肪酸合成,高碳水化物是造成肥胖和脂肪肝的重要因素,因此控制碳水化物的摄入比降低脂肪更有利于减轻体重和治疗脂肪肝。应给予低碳水化物,特别要禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖多的糕点等含寡糖高的食物。

4 适量脂肪。脂肪中的必需脂肪酸参与磷脂的合成,能使脂肪从肝脏中顺利运出,对预防脂肪肝有利。脂肪还有抑制肝内合成脂肪酸的作用,但食入过多的脂肪可使热能增高,亦不利于病人;因此给予适量脂肪,每天50g左右。植物油不含胆固醇,所含谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对治疗脂肪肝有益。烹调油应使用植物油,对含胆固醇高的食物应作适当限制。

5 充足维生素。肝脏贮存多种维生素,在肝病时贮存能力降低,如不及时注意补充,就会引起体内维生素缺乏。为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害,宜供给富含多种维生素,如B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B12、维生素A、维生素D、维生素E和维生素K等的食物。

6 补充膳食纤维及矿物质。膳食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜、水果和菌藻类,以保证足够数量的食物纤维摄入。既可增加维生素、矿物质供给,又有利于代谢废物的排出,对调节血脂、血糖水平有良好作用。

7 戒酒,少吃刺激性食物。

8根据客人具体情况,制定针对性的营养指导:如根据客人的体重、运动强度等计算并制定参考食谱,如患者伴有肥胖或高脂血症则需同时制定减肥营养计划或降脂营养计划,包括膳食宜忌、食物等值互换、参考食谱以及注意事项等。
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