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陕西省、西安市门诊特检特治项目及收费标准 |
医保分类 |
医保检查项目 |
收费价格 |
医保交款额 |
配套检查 |
可选项目 |
总计 |
省、市 |
螺旋CT |
200元/部位 |
60.00 |
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60.00元 |
省、市 |
增强CT |
250元/部位 |
75.00 |
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75.00元 |
省、市 |
骨扫描（ECT） |
480元/次 |
144.00 |
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144.00元 |
省、市 |
脑血流显像（ECT） |
580元/次 |
174.00 |
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174.00元 |
省、市 |
心肌灌注断层显像（ECT） |
动态540元/次
静止520元/次
动+静1060元/次
| 162.00
156.00
318.00 |
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162.00元
156.00元
318.00元 |
省 |
静脉肾盂造影 |
479元/次 |
143.70 |
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143.70元 |
省、市 |
甲状腺扫描（ECT） |
260元/次 |
78.00 |
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78.00元 |
市 |
心脏彩超 |
120元/部位 |
36.00 |
左心功能测定20元
室壁运动分析20元
超声计算机图文报告20元 |
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96.00元 |
市 |
颅内多普勒血流（TCD） |
80元/次 |
24.00 |
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24.00元 |
市 |
高压氧治疗 |
50元/次 |
150元/疗程 |
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150元/疗程 |
省 |
肺功能测定 |
1、肺通气功能检查80
2、肺弥散功能检查100
3、气道阻力测定50
4、残气容积测定50元
5、支气管舒张试验150元 |
1—4项280元交84元 |
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1—4项280元交84元 |
| 1—5项430元交129元 |
1—5项430元交129元 |
省、市 |
动态心电图 |
150元/次 |
45.00 |
心率变异分析120 |
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165.00元 |
省、市 |
电子胃镜 |
150元/次 |
45.00 |
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无痛费270 |
常规胃镜45.00元 |
| 省、市 |
无痛胃镜315.00元 |
省、市 |
结肠镜 |
250元/次 |
75.00 |
净水溴氧治疗（洗肠）200元 |
无痛费250 |
常规结肠镜75.00元 |
| 省、市 |
无痛结肠镜525.00元 |
省 |
静脉泌尿系数字化造影 |
479元 |
143.70 |
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143.70元 |
省 |
膀胱镜尿道镜检查 |
180元 |
54.00 |
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54.00元 |
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