> 设备介绍 > 8排18环PET/CT

(一)在肿瘤方面的应用:

PET/CT在绝大多数恶性肿瘤的诊断中有重要的临床应用价值,特别在肿瘤,乳腺癌鼻咽癌大肠癌食道癌恶性淋巴癌黑色素瘤的诊断及闹胶质瘤分级等方面.

·肿瘤小病灶探测和鉴别诊
肿瘤对(18)FDG有较强的代谢作用,恶性肿瘤摄取FDG远远高于正常组织的良性肿瘤。由于肿瘤对FDG代谢的改变远比X线CT和MR显示组织密度的改变要早,所以PET/CT探测灵敏度更高,更有利于肿瘤小病灶检测,能检测到0.5CM大小的恶性肿瘤。对于各种孤立病灶的探测和诊断有很强的优势。国内、外(18)F—FDG现象对肺部>0.5CM的恶性病变有很高的灵敏度(95%左右),特异性一般也在85%以上,准确性92%以上,具有重要的临床价值。然而结核、肉芽肿、炎症、肺不张等良性病变程度,可出现假阳性。对影响进行形态和分布的全面分析,并坚持采用衰减校正、对阳性病变进行标准摄取值(SUV)半定量分析和进行双时相显象,很有可能将假阳性控制在最低程度。

·恶性肿瘤分期
恶性肿瘤是否有区域淋巴结或远隔转移极其范围,是临床分期和决定治疗方案的重要依据。(18)F—FDG PET/CT现象具有一次性全身显示的独特优点,十分有利于肿瘤的分期,经常能比CT、MRI发现更多的转移灶。同时由于(18)F—FDG PET/CT显象在诊断纵膈淋巴结转移和远隔转移的特异性明显高于CT,故可以纠正不少CT的“阴性”诊断,减少漏诊。

·改变肿瘤治疗方案
·寻找肿瘤原灶
·判断肿瘤疗效

(二)PET/CT在神经系统疾病中的应用

· 癫痫灶探测和定位
CT和MRI对癫痫灶的探测能力有限。(18)F—FDG PET/CT显像能在发作期显示癫痫灶的葡萄糖代谢增高,呈局部放射性增浓;发作期间转为减低区。能灵敏的探测到功能性癫痫灶,准确定位、便于手术或X刀、R刀治疗。大量的临床经验表明,发作期显像对病灶的显示清晰度和特异性都大有提高,更有利于诊断和准确的定位。

· 老年性痴呆诊断和病情评价
老年性痴呆的(18)F—FDG PET/Ct脑显像,发现大脑额叶、顶叶、颞叶皮层葡萄糖摄取值的各个比值皆明显降低。对轻度AD的灵敏度为66.7%、中度AD为85.7%、重度AD为100%。根据影象特点可以区分AD的轻、中、重度。

· 脑动脉CT血管造影
无创清晰显示脑动、静脉血管疾病的详细情况。

· 脑CT灌注,弥散成像
第一时间诊断脑梗,确保治疗时机;定量诊断脑缺血性疾病的程度,预报中风,评价治疗效果;鉴别病变性质。

(三)心血管方面的应用

·无创CT冠状动脉成像
三维立体、曲面显示心脏血管情况,量化评价冠状动脉狭窄、钙化程度。

·心肌存活性判断
(18)F—FDG PET/Ct心肌代谢显像与(99M)TC—MIBI ECT心肌血灌注显像相结合,以二者不匹配示心肌以不存活,已经成为业界诊断的“金标准”这对选择适宜的治疗方案有着重要的指导价值。预测冠脉再通治疗后室壁运动和心肌血流灌注可否改善的准确率分别达80.0%和84.1%。对PTCA治疗后心肌血运重建的效果也有良好的预测率。